各市人民政府，省直有關單位：

經(jīng)省政府同意，現(xiàn)將《關于進一步完善工傷保險省級統(tǒng)籌制度實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

安徽省人力資源和社會保障廳       安徽省財政廳

 國家稅務總局安徽省稅務局

2023年12月29日

關于進一步完善工傷保險省級統(tǒng)籌

制度實施方案

為進一步完善我省工傷保險省級統(tǒng)籌制度，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》《人力資源社會保障部 財政部 國家稅務總局關于進一步推進完善工傷保險省級統(tǒng)籌制度的通知》（人社部發(fā)〔2022〕86號）等有關規(guī)定，結合我省實際，制定本實施方案。

　　一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，堅持以人民為中心，不斷完善工傷保險制度，建立更加公平、規(guī)范、安全、高效的工傷保險省級統(tǒng)籌管理體系，自2024年1月1日起，實行工傷保險基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支，實現(xiàn)工傷保險政策標準、基金管理、信息系統(tǒng)、經(jīng)辦服務、責任分擔和激勵約束等規(guī)范統(tǒng)一，推動全省工傷保險事業(yè)高質量發(fā)展。

二、基本原則

（一）統(tǒng)一規(guī)范、分級管理。統(tǒng)一全省工傷保險政策體系，規(guī)范業(yè)務流程。分級落實擴面征繳、認定鑒定和待遇支付等責任，實現(xiàn)“基金上統(tǒng)、管理下沉、效能提升、持續(xù)運行”。

（二）明晰職責、分擔責任。全面落實工傷保險基金統(tǒng)收統(tǒng)支，統(tǒng)一基金收支預決算管理，建立缺口分擔機制，嚴格目標考核，加強監(jiān)督管理，實行風險共擔，有效防范化解基金安全風險，確保工傷保險基金足額征繳、及時撥付、管理規(guī)范和安全可持續(xù)運行。

（三）優(yōu)化服務、便民利民。加強建設適應工傷保險基金統(tǒng)收統(tǒng)支需求的信息系統(tǒng)，充分調動工傷協(xié)議醫(yī)療、康復和輔助器具配置機構等市場主體積極性，提升工傷保險經(jīng)辦服務的便捷性和可及性，不斷增強參保單位和群眾的獲得感。

三、主要內容

（一）統(tǒng)一政策標準

1.統(tǒng)一參保范圍。省內各類用人單位和有雇工的個體工商戶，應當依法依規(guī)參加工傷保險。用人單位可按照相關規(guī)定，為已超過法定退休年齡人員、實習生等特定人員單險種參加工傷保險。各類工程建設項目應當依照有關規(guī)定，按項目方式參加工傷保險，并嚴格落實“先參保、后開工”要求和動態(tài)實名制管理。

2.統(tǒng)一費率管理。按照“以支定收、收支平衡”原則，完善基準費率和費率浮動調控機制。自2024年1月1日起，全省實行統(tǒng)一的工傷保險繳費費率政策，一類至八類行業(yè)基準費率均按國家基準費率標準執(zhí)行；以工程建設項目參加工傷保險的各類建設施工單位，按照建筑安裝工程費或工程合同價的1.5‰繳納工傷保險費。當全省工傷保險基金可支付月數(shù)在9個月左右時，可采取調整基準費率或允許地市申請上調本地區(qū)基準費率等措施，確保工傷保險各項待遇支付和基金安全可持續(xù)運行。費率管理辦法由省人力資源社會保障廳、省財政廳、省稅務局另行制定。

3.統(tǒng)一待遇標準。工傷保險待遇項目和標準按照《工傷保險條例》《安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法》等規(guī)定執(zhí)行，工傷保險待遇計發(fā)基數(shù)全省執(zhí)行統(tǒng)一標準，各項工傷保險待遇標準由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據(jù)有關規(guī)定確定并適時調整。省人力資源社會保障廳會同省有關部門制定全省統(tǒng)一的工傷醫(yī)療、康復、輔助器具配置機構等管理辦法，規(guī)范工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務標準以及工傷康復服務項目、工傷輔助器具配置目錄及限額標準。各地不得自行出臺待遇計發(fā)項目和標準，不符合規(guī)定的項目和標準不納入工傷基金支付范疇。

4.加強工傷認定和勞動能力鑒定管理。全省執(zhí)行統(tǒng)一的工傷認定和勞動能力鑒定標準及管理辦法，建立省級核查工作機制，完善省、市、縣會商機制和部門聯(lián)動機制，確保認定鑒定結論公平公正、科學準確。探索工傷認定實時在線監(jiān)督和勞動能力智能輔助鑒定，鼓勵各地引入第三方機構協(xié)助開展工傷認定調查、現(xiàn)場查勘、經(jīng)辦服務等輔助性工作，不斷提升工傷認定和勞動能力鑒定工作質量。加強勞動能力鑒定專家?guī)旖ㄔO，完善專家準入退出考評機制，建立專家?guī)斐槿『捅O(jiān)督管理機制，推動鑒定結論全省互認通用。

（二）統(tǒng)一基金管理制度

自2024年1月1日起，工傷保險基金全省實行統(tǒng)一集中管理和使用，全額繳撥，省級統(tǒng)收統(tǒng)支，實行“收支兩條線”管理。

1.基金統(tǒng)收。取消各市、縣（市、區(qū)）工傷保險基金財政專戶，全省工傷保險基金各項收入全額歸集至省級工傷保險財政專戶。各級稅務部門征收的工傷保險費就地繳入國庫，入庫級次為省級，省財政廳按旬劃入工傷保險基金省級財政專戶。

2.基金統(tǒng)支。各級社會保險經(jīng)辦機構設立工傷保險基金支出戶。各市社會保險經(jīng)辦機構根據(jù)工傷保險待遇支出等情況，按月向省級社會保險經(jīng)辦機構提出下月支出用款計劃。省級社會保險經(jīng)辦機構匯總后報送省財政廳審核，省財政廳審核后撥付至省級支出戶，由省級社會保險經(jīng)辦機構下?lián)苤粮魇兄С鰬簟?/font>