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該縣《醫(yī)保服務(wù)“一窗通辦、一網(wǎng)通行、一廳聯(lián)辦”》案例獲評(píng)“綜窗改革類”全省政務(wù)服務(wù)效能提升典型案例。
系統(tǒng)重構(gòu)。構(gòu)建 “4+4+2”服務(wù)體系，整合歸并 37 項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)，打造“全科式” 綜合服務(wù)窗口。設(shè)置 4 個(gè)綜合受理窗口與 4 個(gè)后臺(tái)支持窗口，配套社保費(fèi)聯(lián)辦專區(qū)和適老化特色窗口，形成“前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類審批、統(tǒng)一窗口出件”的閉環(huán)服務(wù)，人均業(yè)務(wù)辦理時(shí)長(zhǎng)縮短 75%。
能力再造。推行“集中輪訓(xùn)+業(yè)務(wù)講堂+情景模擬”三類課堂，培育一專多能型服務(wù)專員，同步推出“無假日辦”“延時(shí)辦”“容缺辦”等特色服務(wù)。2024 年以來，開展專題培訓(xùn) 20 余期、覆蓋 1600 余人次；門診慢特病待遇審批縮短至 3 個(gè)工作日，服務(wù)滿意度達(dá) 99.9%。
數(shù)字賦能。升級(jí)“線下+云端”雙軌服務(wù)， 開通“AI 云視頻”服務(wù),提供遠(yuǎn)程可視化指導(dǎo)。優(yōu)化“醫(yī)保個(gè)人零星報(bào)銷”線上模塊，業(yè)務(wù)審核周期縮短至7 個(gè)工作日，惠及1526 人次。
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