2024年以來,涇縣聚焦本地醫(yī)療短板,創(chuàng)新醫(yī)保支付方式,在不增加基金支出總量的前提下,調(diào)整醫(yī)?;鹬С鼋Y(jié)構(gòu),積極探索利用醫(yī)保支付的杠桿作用,激勵(lì)縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升診療水平,取得初步成效。
患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著減輕。2024年度,12類48個(gè)實(shí)施病種縣域內(nèi)就診253人次,通過引導(dǎo)患者留縣治療,有效緩解群眾經(jīng)濟(jì)壓力。據(jù)測算,涇縣縣內(nèi)就醫(yī)次均醫(yī)療費(fèi)用較縣外省內(nèi)就醫(yī)降低62.06%,較省外就醫(yī)降低74.42%,較均選擇縣外省內(nèi)就醫(yī)可為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出431.42萬元。同時(shí),改革同步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)以合理成本開展外聘專家診療服務(wù),有效避免患者因高額費(fèi)用延誤治療。
醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升??h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè),建立標(biāo)準(zhǔn)化診療體系。通過實(shí)施病種績效激勵(lì)機(jī)制,制定績效補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),激勵(lì)臨床醫(yī)務(wù)人員工作積極性。積極推進(jìn)“長三角名醫(yī)工作室”建設(shè),已在12類病種中設(shè)立6個(gè)名醫(yī)工作室。涇縣醫(yī)院三、四類手術(shù)量2024年同比增長10.53%。隨著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升和費(fèi)用下降,患者對縣內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的滿意度和信任度也得到進(jìn)一步提升,形成“技術(shù)提升—患者回流”的良性循環(huán)。
基金使用效能得到優(yōu)化。2024年度縣域內(nèi)實(shí)施病種就診人次同比增加190.80%,較均赴省內(nèi)縣外治療可節(jié)約醫(yī)?;?14.52萬元,較均赴省外治療可節(jié)約371.39萬元??h域外醫(yī)?;鹬С鲈龇鶑?023年的20.07%降低至2024年的6.16%,基金外流管控取得一定成效。激勵(lì)資金來源于年度醫(yī)保預(yù)算總額內(nèi)的結(jié)構(gòu)性調(diào)整,通過支付機(jī)制創(chuàng)新,將原流向縣域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基金引導(dǎo)至縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)2024年度績效考評結(jié)果,預(yù)計(jì)可分配激勵(lì)基金143.05萬元,基金使用效能持續(xù)優(yōu)化。
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