近年來(lái)，作為宣城市唯一一個(gè)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)試點(diǎn)縣的旌德縣，創(chuàng)新實(shí)施“六項(xiàng)改革”，全力構(gòu)建“1+2+3”的新型基層衛(wèi)生服務(wù)新模式，取得了實(shí)施改革“小切口”、惠及健康“大民生”的顯著成效。近日，該縣選送的《旌德縣綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)“1+2+3”：基層衛(wèi)生服務(wù)模式的創(chuàng)新與實(shí)踐》案例在2024第四屆健康長(zhǎng)三角峰會(huì)上榮獲“優(yōu)秀案例獎(jiǎng)”。

找準(zhǔn)改革創(chuàng)新切入點(diǎn)。針對(duì)當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生人才短缺、醫(yī)療服務(wù)能力有限、山區(qū)居民分散、衛(wèi)生服務(wù)可及性有待提高、健康教育和預(yù)防保健工作亟待加強(qiáng)的現(xiàn)狀，縣衛(wèi)生健康主管部門認(rèn)真貫徹“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民群眾滿意度為著力點(diǎn)，創(chuàng)新機(jī)制、完善政策、優(yōu)化舉措，多舉措加快推進(jìn)基層衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化進(jìn)程。

創(chuàng)新實(shí)施“六項(xiàng)改革”。建設(shè)一個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心。完善科室設(shè)置，夯實(shí)基礎(chǔ)建設(shè)，建設(shè)院前急救點(diǎn)，強(qiáng)化醫(yī)共體牽頭醫(yī)院幫扶引領(lǐng)；建立“兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)”。組建西鄉(xiāng)基本公衛(wèi)片區(qū)，安排9名專職人員開展同質(zhì)化基本公衛(wèi)服務(wù)，服務(wù)人口3.7萬(wàn)余人；實(shí)施“全科醫(yī)生助手機(jī)器人+中醫(yī)藥”服務(wù)，去年完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)煎煮處方2416人次、湯劑14496貼；創(chuàng)新“三項(xiàng)機(jī)制”。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效分配政策，實(shí)行“月督導(dǎo)、季評(píng)價(jià)、年考核”；按照“總額預(yù)算、定額補(bǔ)助、以報(bào)計(jì)補(bǔ)”，補(bǔ)助一體化管理村衛(wèi)生室基本藥物“零差率”銷售50.08萬(wàn)元；創(chuàng)新“村醫(yī)特崗”招募政策，每年招錄5人，將基礎(chǔ)工資納入財(cái)政預(yù)算，績(jī)效工資由政府購(gòu)買服務(wù)、一般診療費(fèi)等組成，并為“特崗”人員辦理“五險(xiǎn)”。

提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。通過(guò)創(chuàng)新機(jī)制、整合資源、優(yōu)化服務(wù)，有效提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力和成效。2023年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量提升到69.2%，出院人次較上年增長(zhǎng)300%；縣域內(nèi)就診率81.46%，較上年增長(zhǎng)11%；創(chuàng)新村醫(yī)“引留用”機(jī)制被國(guó)家衛(wèi)健委《鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)工作專班簡(jiǎn)報(bào)》第8期采用發(fā)布，基層醫(yī)療服務(wù)能力得到了顯著提升，人民群眾的獲得感和滿意度顯著增強(qiáng)。（朱于斌 任玉佼）