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市醫(yī)保局:持續(xù)提升長三角異地就醫(yī)服務保障

發(fā)布時間:2024-09-25 09:21 來源:市醫(yī)療保障局 瀏覽:
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市醫(yī)保局不斷優(yōu)化長三角異地就醫(yī)經(jīng)辦管理服務,推動異地就醫(yī)更加省心舒心。

提升結算效率。推動異地就醫(yī)“即時結算”,不斷提高直接結算率。今年上半年,全市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構數(shù)已達153家,異地省內住院直接結算率達92.58%,同比提高15.7%;跨省住院直接結算率達80.84%,同比提高27.33%。

強化數(shù)智賦能。充分利用“國家醫(yī)保服務平臺”APP、安徽醫(yī)保公共服務微信小程序、皖事通APP或醫(yī)保自助一體機等實現(xiàn)“不見面”備案申請。異地就醫(yī)線上備案平均處理時長、問題協(xié)同平均處理時長分別壓縮至9.3小時、0.06天;費用協(xié)查時長壓縮至1天,平均提速80%以上。開通24小時智能語音客服電話,將異地就醫(yī)等190項政策解答納入智能語音庫,累計服務群眾4萬余人次。

推動服務下沉。將備案受理服務由經(jīng)辦機構延伸至醫(yī)院端,實行“定點醫(yī)療機構前臺統(tǒng)一受理、醫(yī)保經(jīng)辦機構后臺專業(yè)審核”的經(jīng)辦模式,實現(xiàn)患者辦理轉院手續(xù)“零跑腿”。依托全市947個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務站和村醫(yī)保服務“微窗口”,家門口即可辦理異地就醫(yī)備案、醫(yī)保報銷等服務事項??兿h創(chuàng)新設立“績溪醫(yī)保杭州服務e站”,已為參保群眾在杭辦理異地就醫(yī)備案、醫(yī)保關系轉移等50余件醫(yī)保服務事項。

推進跨省協(xié)同。湖州市長興縣和宣城市郎溪縣兩地社保、醫(yī)保、稅務部門簽訂社保費經(jīng)辦繳費“跨省通辦”合作協(xié)議,開展聯(lián)席辦公,共同推進基本醫(yī)療保險參保信息變更、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記等醫(yī)保經(jīng)辦事項一網(wǎng)通辦、跨省辦理。

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