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績溪縣醫(yī)保服務(wù)有溫度 零星報銷加速度

發(fā)布時間:2023-09-28 08:51 來源:宣城市政府辦公室 瀏覽:
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今年以來,績溪縣立足工作實際,從維護群眾醫(yī)療保障權(quán)益出發(fā),切實解決群眾急難愁盼問題,把縮短醫(yī)保零星報銷時限作為醫(yī)保服務(wù)再提質(zhì)工作重點,優(yōu)化患者零星醫(yī)藥費用報銷業(yè)務(wù)流程,將承諾辦理時限30個工作日壓縮至常規(guī)報銷10個工作日,大額醫(yī)療費用5個工作日辦結(jié),大大緩解了參?;颊邏|資壓力,切實提升辦事群眾幸福感和滿意度。

做到“明白辦”,窗口受理簡便快捷。深入開展本市通辦、門診共濟、門診慢特病申請和報銷等醫(yī)保政策宣傳培訓(xùn),編印醫(yī)保手冊、宣傳折頁等資料,借助門戶網(wǎng)站、微信公眾號等平臺拓展政策宣傳渠道,落實“綜合柜員制”,實現(xiàn)線上線下一次性告知,首問窗口一次性受理辦結(jié),基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助報銷款一次性到賬。

錨定“精準(zhǔn)辦”,專業(yè)審核保駕護航。零星醫(yī)藥費審核報銷涉及人員多、政策面廣,對專業(yè)化知識要求較高。為全面提高醫(yī)保經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),積極組織醫(yī)保系統(tǒng)全體職工參加省、市舉辦的各類醫(yī)保業(yè)務(wù)政策培訓(xùn),加強醫(yī)保待遇政策、結(jié)算報銷等基本醫(yī)保經(jīng)辦知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),對日常疑難審核問題,請教醫(yī)學(xué)專家意見,確保審核的專業(yè)性和權(quán)威性。

         圍繞“高效辦”,經(jīng)辦環(huán)節(jié)無縫銜接。規(guī)范和統(tǒng)一醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦,加強醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),打造醫(yī)保服務(wù)窗口示范點,實行零星報銷材料由前臺窗口綜合受理、業(yè)務(wù)股室實時接轉(zhuǎn)、隨來隨審、財務(wù)股室通過系統(tǒng)審簽,網(wǎng)上銀行批量撥付,確保內(nèi)控管理執(zhí)行到位,保障了基金安全,大大縮短了審批和發(fā)放時間。今年以來,累計為4693名群眾辦理了零星報銷業(yè)務(wù),醫(yī)?;鹬С?200.12萬元,平均結(jié)算周期大大縮短,切實為群眾提供便捷高效的服務(wù)。


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