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索引號: 11341700MB1728327G/202306-00030 組配分類: 其他解讀
發(fā)布機構(gòu): 宣城市醫(yī)療保障局 主題分類: 綜合政務(wù)
名稱: 宣城市醫(yī)療保險政策“明白紙”——之城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險篇 文號:
發(fā)布日期: 2023-06-23
索引號: 11341700MB1728327G/202306-00030
組配分類: 其他解讀
發(fā)布機構(gòu): 宣城市醫(yī)療保障局
主題分類: 綜合政務(wù)
名稱: 宣城市醫(yī)療保險政策“明白紙”——之城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險篇
文號:
發(fā)布日期: 2023-06-23
宣城市醫(yī)療保險政策“明白紙”——之城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險篇
發(fā)布時間:2023-06-23 09:29 來源:宣城市醫(yī)療保障局 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]

門診報銷政策

一)普通門診報銷

在參保縣(市、區(qū))域內(nèi)報銷比例為55%,不設(shè)起付線,普通門診單次報銷限額(含一般診療費):一級以下定點醫(yī)療機構(gòu)20元,一級定點醫(yī)療機構(gòu)30元;二級定點醫(yī)療機構(gòu),單次報銷限額20元。

(二)“兩病”門診報銷

城鄉(xiāng)居民參保人員未達到高血壓、糖尿病門診常見慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)診斷明確患有高血壓、糖尿病確需采取藥物治療的患者,在本市范圍內(nèi)二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為55%,不設(shè)起付線,高血壓支付限額為450元,糖尿病支付限額為550元。

(三)大額門診醫(yī)藥費用報銷制度

一個參保年度內(nèi),所患疾病不屬宣城市居民醫(yī)保慢性病規(guī)定病種范圍的患者,個人在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的合規(guī)門診醫(yī)藥費用核算后達到3000元以上的,超出部分按30%予以報銷,封頂額3000元。