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索引號: 11341700MB1728327G/202211-00056 組配分類: 規(guī)劃計劃
發(fā)布機構(gòu): 市醫(yī)療保障局 主題分類: 綜合政務(wù)
名稱: 2023年全市醫(yī)療保障工作要點 文號:
發(fā)布日期: 2022-11-29
索引號: 11341700MB1728327G/202211-00056
組配分類: 規(guī)劃計劃
發(fā)布機構(gòu): 市醫(yī)療保障局
主題分類: 綜合政務(wù)
名稱: 2023年全市醫(yī)療保障工作要點
文號:
發(fā)布日期: 2022-11-29
2023年全市醫(yī)療保障工作要點
發(fā)布時間:2022-11-29 10:21 來源:市醫(yī)療保障局 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]


 

一、落實全面從嚴治黨

1.強化政治機關(guān)建設(shè)。學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想、習近平總書記重要指示批示精神。做好黨的二十大及二十屆一中全會精神學習宣傳貫徹。落實全面從嚴治黨責任。發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,推動黨的建設(shè)和醫(yī)保業(yè)務(wù)深度融合。落實意識形態(tài)工作責任制,妥善處置醫(yī)保領(lǐng)域意識形態(tài)風險。

2.深化黨風廉政建設(shè)。深入學習貫徹中央、、市紀委相關(guān)會議精神,嚴格落實中央八項規(guī)定及其實施細則精神和省、市委有關(guān)規(guī)定強化系統(tǒng)內(nèi)黨風廉政建設(shè)和反腐敗斗爭。持續(xù)開展醫(yī)保系統(tǒng)風險點排查防控。

3.持續(xù)改進工作作風。圍繞“一改、兩為、五做到”,開展“五聚焦五查找”、百名科長“五比五評”工作,掃除“虛躲冷粗假”作風頑疾。持續(xù)落實“為民辦為企優(yōu)環(huán)境”具體措施。扎實開展全市醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設(shè)。推進依法行政,打造法治醫(yī)保。落實“黨建+信訪”,化解醫(yī)保領(lǐng)域信訪矛盾,滿足群眾合規(guī)醫(yī)保訴求。

二、推進醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展

4.構(gòu)建多層次醫(yī)保體系。根據(jù)《安徽省基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌實施意見》,完善職工醫(yī)保、居民醫(yī)保待遇保障政策完善基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌制度。落實農(nóng)村低收入人口分類資助參保政策,穩(wěn)妥有序落實鞏固脫貧攻堅過渡期保障政策。

5.推進醫(yī)保深層次監(jiān)管。實施“雙控”綜合考評。推進日常監(jiān)督檢查、飛行檢查、協(xié)同監(jiān)管、聯(lián)合懲戒等工作。推進定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾全覆蓋、重點領(lǐng)域?qū)m棛z查及抽查復(fù)查全覆蓋。完善醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督長效機制基金監(jiān)管執(zhí)法體系。抓實基金監(jiān)管業(yè)務(wù)培訓。

6.全面推進支付方式改革試點。整市推進DRG醫(yī)保支付方式改革康復(fù)類住院按床日付4項省級試點工作。

7.落實國家集采改革成果。探索國家、省采耗材擴品、擴圍。做好國家集中帶量采購藥品醫(yī)?;鸾Y(jié)余激勵工作。推進全市公立醫(yī)療機構(gòu)使用非財政預(yù)算安排資金集中采購非乙類醫(yī)用設(shè)備工作。

8.推進醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善國家談判藥品“雙通道”管理機制。穩(wěn)步落實醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整政策。持續(xù)開展零售藥店常規(guī)藥品價格監(jiān)測和信息發(fā)布制度成果“雙擴”行動。

9.健全醫(yī)保服務(wù)體系。全面打造醫(yī)?!?5分鐘服務(wù)圈”,完善縣以下醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,促進醫(yī)保服務(wù)下沉。

10.落實異地就醫(yī)結(jié)算。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系,優(yōu)化異地就醫(yī)備案服務(wù),擴大門診慢特病跨省直接結(jié)算病種,提高異地就醫(yī)直接結(jié)算率。逐步實現(xiàn)基本醫(yī)療保險參保信息變更、門診慢性病申請、生育保險待遇核定與支付等事項“跨省通辦”。

11.推進醫(yī)??鐓^(qū)域協(xié)同。鞏固拓展“一地六縣”醫(yī)??鐓^(qū)域協(xié)同發(fā)展成果,助力長三角醫(yī)保一體化發(fā)展。按要求落實統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險政策和“三大目錄”,推進醫(yī)?;竟卜?wù)便利共享,推動醫(yī)保“同城服務(wù)”“同城待遇”。

12.做好戰(zhàn)“疫”醫(yī)療保障。做到“兩個確?!?,做好新冠病毒疫苗及接種費用保障。