索引號(hào) 11341700MB1728327G/202211-00056 組配分類 規(guī)劃計(jì)劃
發(fā)布機(jī)構(gòu) 宣城市醫(yī)療保障局 發(fā)文日期 2022-11-29 10:21
發(fā)布文號(hào) 無(wú) 關(guān)鍵詞 醫(yī)保,落實(shí),推進(jìn),醫(yī)療,服務(wù),工作,完善,保障,習(xí)近平,異地,結(jié)算,體系,基本,政策,就醫(yī),建設(shè),監(jiān)管,持續(xù),治黨,開(kāi)展,規(guī)劃計(jì)劃
信息來(lái)源 市醫(yī)療保障局 主題導(dǎo)航 綜合政務(wù)
信息名稱 2023年全市醫(yī)療保障工作要點(diǎn) 內(nèi)容概述 一、落實(shí)全面從嚴(yán)治黨1.強(qiáng)化政治機(jī)關(guān)建設(shè)。深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想、習(xí)近平總書(shū)記重要指示批示精神。做好黨的二十大及二十屆一中全會(huì)精神學(xué)習(xí)宣傳貫徹。落實(shí)全面從嚴(yán)治黨責(zé)任。發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,推動(dòng)黨的建設(shè)和醫(yī)保業(yè)務(wù)深度融合。落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,妥善處置醫(yī)保領(lǐng)域意識(shí)形態(tài)風(fēng)險(xiǎn)。2.深化黨風(fēng)廉政建設(shè)。深入學(xué)習(xí)貫徹中央、省、市紀(jì)委相關(guān)會(huì)議精神,嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神和省、市委有關(guān)規(guī)定,強(qiáng)化系統(tǒng)內(nèi)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)。持續(xù)開(kāi)展醫(yī)保系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查防控。3.持續(xù)改進(jìn)工作作風(fēng)。圍繞“一改、兩為、五做到”,開(kāi)展“五聚焦五查找”、百名科長(zhǎng)

2023年全市醫(yī)療保障工作要點(diǎn)


 

一、落實(shí)全面從嚴(yán)治黨

1.強(qiáng)化政治機(jī)關(guān)建設(shè)。學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想、習(xí)近平總書(shū)記重要指示批示精神。做好黨的二十大及二十屆一中全會(huì)精神學(xué)習(xí)宣傳貫徹。落實(shí)全面從嚴(yán)治黨責(zé)任。發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,推動(dòng)黨的建設(shè)和醫(yī)保業(yè)務(wù)深度融合。落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,妥善處置醫(yī)保領(lǐng)域意識(shí)形態(tài)風(fēng)險(xiǎn)。

2.深化黨風(fēng)廉政建設(shè)。深入學(xué)習(xí)貫徹中央、、市紀(jì)委相關(guān)會(huì)議精神,嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神和省、市委有關(guān)規(guī)定,強(qiáng)化系統(tǒng)內(nèi)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)。持續(xù)開(kāi)展醫(yī)保系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查防控。

3.持續(xù)改進(jìn)工作作風(fēng)。圍繞“一改、兩為、五做到”,開(kāi)展“五聚焦五查找”、百名科長(zhǎng)“五比五評(píng)”工作,掃除“虛躲冷粗假”作風(fēng)頑疾。持續(xù)落實(shí)“為民辦實(shí)為企優(yōu)環(huán)境”具體措施。扎實(shí)開(kāi)展全市醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。推進(jìn)依法行政,打造法治醫(yī)保。落實(shí)“黨建+信訪”,化解醫(yī)保領(lǐng)域信訪矛盾,滿足群眾合規(guī)醫(yī)保訴求。

二、推進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展

4.構(gòu)建多層次醫(yī)保體系。根據(jù)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見(jiàn)》,完善職工醫(yī)保、居民醫(yī)保待遇保障政策。完善基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌制度。落實(shí)農(nóng)村低收入人口分類資助參保政策,穩(wěn)妥有序落實(shí)鞏固脫貧攻堅(jiān)過(guò)渡期保障政策。

5.推進(jìn)醫(yī)保深層次監(jiān)管。實(shí)施“雙控”綜合考評(píng)。推進(jìn)日常監(jiān)督檢查、飛行檢查、協(xié)同監(jiān)管、聯(lián)合懲戒等工作。推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾全覆蓋、重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)檢查及抽查復(fù)查全覆蓋。完善醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督長(zhǎng)效機(jī)制、基金監(jiān)管執(zhí)法體系抓實(shí)基金監(jiān)管業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

6.全面推進(jìn)支付方式改革試點(diǎn)整市推進(jìn)DRG醫(yī)保支付方式改革、康復(fù)類住院按床日付費(fèi)4項(xiàng)省級(jí)試點(diǎn)工作。

7.落實(shí)國(guó)家集采改革成果。探索國(guó)家、省采耗材擴(kuò)品、擴(kuò)圍。做好國(guó)家集中帶量采購(gòu)藥品醫(yī)保基金結(jié)余激勵(lì)工作。推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非財(cái)政預(yù)算安排資金集中采購(gòu)非乙類醫(yī)用設(shè)備工作。

8.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。完善國(guó)家談判藥品“雙通道”管理機(jī)制。穩(wěn)步落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整政策。持續(xù)開(kāi)展零售藥店常規(guī)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度成果“雙擴(kuò)”行動(dòng)。

9.健全醫(yī)保服務(wù)體系。全面打造醫(yī)保“15分鐘服務(wù)圈”,完善縣以下醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)下沉。

10.落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系,優(yōu)化異地就醫(yī)備案服務(wù),擴(kuò)大門診慢特病跨省直接結(jié)算病種,提高異地就醫(yī)直接結(jié)算率。逐步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息變更、門診慢性病申請(qǐng)、生育保險(xiǎn)待遇核定與支付等事項(xiàng)“跨省通辦”。

11.推進(jìn)醫(yī)??鐓^(qū)域協(xié)同鞏固拓展“一地六縣”醫(yī)??鐓^(qū)域協(xié)同發(fā)展成果,助力長(zhǎng)三角醫(yī)保一體化發(fā)展。按要求落實(shí)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和“三大目錄”,推進(jìn)醫(yī)?;竟卜?wù)便利共享,推動(dòng)醫(yī)?!巴欠?wù)”“同城待遇”。

12.做好戰(zhàn)“疫”醫(yī)療保障。做到“兩個(gè)確?!保龊眯鹿诓《疽呙缂敖臃N費(fèi)用保障。