城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在合肥市門診是否可以使用

咨詢：1請問在宣城市購買的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能不能在合肥市醫(yī)院的門診進行報銷？2在合肥市醫(yī)院門診已經自費過的錢能不能后續(xù)進行報銷？

咨詢的問題，回復如下：

來信人您好：經了解，您在宣城市涇縣購買的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，在合肥市醫(yī)院門診就診發(fā)生了普通門診費用，根據(jù)宣城市醫(yī)療保障局《關于完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診保障政策的通知》，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員只能在市域內協(xié)議定點的基層醫(yī)療機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、一級及以下定點醫(yī)療機構（含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等）進行普通門診直接報銷。所以在合肥市醫(yī)院的普通門診費用不能直接報銷。在合肥市醫(yī)院門診已經自費過的錢，根據(jù)《宣城市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險市級統(tǒng)籌實施細則》（宣醫(yī)保秘〔2020〕62號）文件規(guī)定：一個參保年度內，所患疾病不屬宣城市居民醫(yī)保慢性病規(guī)定病種范圍的患者，個人在醫(yī)療機構發(fā)生的合規(guī)門診醫(yī)藥費用核算后達到3000元以上的，超出部分按30%予以報銷，封頂3000元/年?？蓱{發(fā)票原件到涇縣政務服務中心醫(yī)保大廳進行報銷。

經電話回訪，來電人對醫(yī)保部門回復表示滿意。