咨詢:為更好推動職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革,不斷提高人民群眾基本醫(yī)保門診保障水平,國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》。請問一下目前宣城市能進行職工醫(yī)保門診直接報銷的定點藥店(零售藥店)有那些家?在那里能查到?皖事通中的醫(yī)保電子憑證--定點零售藥店無法區(qū)別哪家零售藥店能夠進行門診統(tǒng)籌報銷,希望能盡快完善。另外聽說10月1日職工醫(yī)保門診報銷政策有改變,請問有哪些改變?謝謝?。?!
咨詢的問題,回復(fù)如下:
尊敬的來信人:
您好!您關(guān)于“宣城職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌(門診報銷)定點藥店”的來信已收悉?,F(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下:
1. 宣城市能進行職工醫(yī)保門診直接報銷的定點藥店(零售藥店)有那些家?
目前宣城市能進行職工醫(yī)保門診直接報銷的定點藥店(零售藥店)共有17家:宣城高濟康寧大藥房連鎖有限公司貝林三店,安徽國勝大藥房連鎖有限公司宣城大壩塘店,安徽豐原大藥房連鎖有限公司宣城中心菜市連鎖店,宣城養(yǎng)天和潤霖大藥房連鎖有限公司北大街店,寧國市康寧醫(yī)藥零售連鎖有限公司郎溪金城路藥房,宣城高濟康寧大藥房連鎖有限公司廣德二店,寧國市春天醫(yī)藥零售連鎖有限公司寧城北路店,宣城高濟康寧大藥房連鎖有限公司東風(fēng)路藥房 ,宣城高濟康寧大藥房連鎖有限公司寧城中路藥房,宣城高濟康寧大藥房連鎖有限公司城西路藥房,安徽華源皖南醫(yī)藥有限公司華源大藥房三店,涇縣一心藥店有限公司,宣城市老百姓涇縣江南醫(yī)藥連鎖有限公司江南藥店七店,績溪百姓連鎖有限公司華陽總店,績溪縣健民大藥房有限公司,旌德和平醫(yī)藥連鎖有限公司和平旗艦店,旌德縣安康平價藥房有限公司。
2. 皖事通中的醫(yī)保電子憑證--定點零售藥店無法區(qū)別哪家零售藥店能夠進行門診統(tǒng)籌報銷,希望能盡快完善。
查詢門診統(tǒng)籌藥店信息正在完善中,將盡快上線,投入使用。
3. 聽說10月1日職工醫(yī)保門診報銷政策有改變,請問有哪些改變?
根據(jù)《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省財政廳關(guān)于進一步優(yōu)化安徽省職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌保障政策的通知》文件規(guī)定,職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌保障政策進行了了相關(guān)調(diào)整,進一步維護了參保職工的權(quán)益,從2023年10月1日起,具體門診統(tǒng)籌待遇政策如下:
起付線:從800元降至二級和三級醫(yī)療機構(gòu)400元;一級及未定級200元。
封頂線:退休職工從2000元提高到3000元,在職職工2000元保持不變。
報銷比例:在職職工的政策范圍內(nèi)費用二級和三級醫(yī)療機構(gòu)50%、一級及未定級60%;退休職工的政策范圍內(nèi)費用二級和三級醫(yī)療機構(gòu)60%、一級及未定級70%。
已辦理備案的異地安置退休人員、異地居住人員、常駐異地工作人員及異地急診搶救人員,在備案地和參保地雙向享受門診共濟待遇。
因您沒有留下聯(lián)系方式,我局無法和您聯(lián)系,詳情可咨詢宣城市醫(yī)保中心,聯(lián)系電話:0563-2831559。
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