安徽省人民政府關(guān)于進一步完善特困人員
救助供養(yǎng)制度的實施意見
皖政〔2023〕94號
各市、縣人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu):
為深入貫徹黨的二十大精神,進一步做好特困人員救助供養(yǎng)工作,根據(jù)《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善社會救助制度的意見》精神,結(jié)合我省實際,提出如下實施意見。
一、規(guī)范特困人員認定工作
具有本地戶籍的城鄉(xiāng)老年人、殘疾人和未成年人,同時具備無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無履行義務(wù)能力條件,應(yīng)當(dāng)依法納入特困人員救助供養(yǎng)范圍。認定條件和認定程序,按照《安徽省特困人員認定辦法》(皖民社救字〔2021〕74號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對特困人員實施動態(tài)管理,每年核查1次,并根據(jù)核查情況及時調(diào)整供養(yǎng)金發(fā)放金額,做出繼續(xù)供養(yǎng)或終止供養(yǎng)的決定。
二、明確救助供養(yǎng)內(nèi)容和標準
(一)提供基本生活保障。包括供給糧油、副食品、生活用燃料、服裝、被褥等日常生活用品和零用錢。特困人員基本生活標準按照不低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘藴实?font face="Times New Roman">1.3倍確定。對分散供養(yǎng)對象,通過資金補助的方式保障其基本生活開支,財政補助資金按月打卡發(fā)放至其社會保障卡金融賬戶。對集中供養(yǎng)對象,救助供養(yǎng)資金統(tǒng)一撥付至供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)賬戶,由供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)籌用于集中供養(yǎng)對象基本生活開支。
(二)提供照料護理服務(wù)。對特困人員給予日常生活照料、住院期間的必要照料等基本服務(wù)。依據(jù)特困人員生活自理能力和服務(wù)需求制定照料護理標準,“十四五”期間,集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)特困人員的全護理(完全喪失生活自理能力)、半護理(部分喪失生活自理能力)、全自理(具備生活自理能力)照料護理標準分別不低于當(dāng)?shù)厣夏甓茸畹驮鹿べY標準的50%、30%、4%和35%、20%、3%,全自理護理標準不得高于當(dāng)?shù)刂囟葰埣踩俗o理補貼標準。照料護理費用應(yīng)撥付到照料服務(wù)人個人賬戶,或承擔(dān)照料服務(wù)職責(zé)的供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社會組織、社會工作服務(wù)機構(gòu)等賬戶。
(三)提供基本醫(yī)療保障。全額資助特困人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。醫(yī)療救助對特困人員不設(shè)救助病種限制,取消起付線。經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度支付后的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用不足部分,由救助供養(yǎng)經(jīng)費予以解決。
(四)辦理喪葬事宜。為特困人員免費提供遺體接運、遺體存放、遺體火化、骨灰寄存4項殯葬基本公共服務(wù)和骨灰免費入公益性公墓安葬服務(wù)。集中供養(yǎng)特困人員喪葬事宜由供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)辦理,分散供養(yǎng)特困人員喪葬事宜由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)委托村(居)民委員會或者其親屬按照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定辦理。
(五)其他救助。對符合規(guī)定的住房困難的分散供養(yǎng)特困人員,通過配租公共租賃住房、發(fā)放住房租賃補貼、農(nóng)村危房改造等方式給予住房救助。對在義務(wù)教育階段就學(xué)的特困人員,給予教育救助;對在高中教育(含中等職業(yè)教育)、普通高等教育階段就學(xué)的特困人員,根據(jù)實際情況給予適當(dāng)教育救助。
三、完善救助供養(yǎng)形式
特困人員救助供養(yǎng)分為供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)集中供養(yǎng)和居家分散供養(yǎng)兩種形式,特困人員可自行選擇救助供養(yǎng)形式。
(一)集中供養(yǎng)。鼓勵高齡、失能、半失能特困人員集中供養(yǎng),對無法確定照料服務(wù)人或有集中供養(yǎng)意愿的分散供養(yǎng)特困人員,應(yīng)及時納入合法合規(guī)的供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)集中供養(yǎng)。對需要集中供養(yǎng)的特困人員,由縣級人民政府民政部門指導(dǎo)屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)按照便于管理的原則,就近安排到相應(yīng)的供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。未成年人應(yīng)當(dāng)安置到兒童福利機構(gòu);對患有精神疾病、傳染病等疾病的,應(yīng)當(dāng)妥善安排其供養(yǎng)和醫(yī)療服務(wù),必要時送往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)治療或托管;對重度殘疾的,可以安置到專門的福利機構(gòu)。
(二)分散供養(yǎng)。鼓勵具備生活自理能力的特困人員居家分散供養(yǎng)。對分散供養(yǎng)的特困人員,應(yīng)在充分尊重分散供養(yǎng)特困人員本人意愿的基礎(chǔ)上,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負責(zé)安排照料服務(wù)人為其提供生活照料、日常看護、住院陪護等服務(wù)。
(三)全面簽訂委托照料服務(wù)協(xié)議。縣(市、區(qū))民政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)與特困人員或其監(jiān)護人、供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)(照料服務(wù)人)簽訂三方委托照料服務(wù)協(xié)議,或者與特困人員或其監(jiān)護人、供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)(照料服務(wù)人)、村(居)民委員會簽訂四方委托照料服務(wù)協(xié)議,明確各方權(quán)利、義務(wù)和職責(zé),確保特困人員享有基本生活保障和照料服務(wù)。委托照料服務(wù)協(xié)議文本由縣(市、區(qū))民政部門統(tǒng)一制定,應(yīng)包括特困人員和照料服務(wù)人基本信息、特困人員生活自理能力認定類別、照料服務(wù)內(nèi)容、照料服務(wù)要求、照料服務(wù)權(quán)利義務(wù)以及違約責(zé)任、協(xié)議期限等內(nèi)容。
(四)財產(chǎn)管理。按照《中華人民共和國民法典》有關(guān)規(guī)定,特困人員的財產(chǎn)原則上由特困人員本人管理和使用,無民事行為能力或者限制民事行為能力的特困人員,其財產(chǎn)應(yīng)當(dāng)由其監(jiān)護人管理。特困人員或者其監(jiān)護人委托供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)代管財產(chǎn)的,供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一列入個人往來款管理。特困人員遺產(chǎn)按照有關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
(五)檔案管理。建立健全特困人員檔案管理制度,做好特困人員檔案資料收集、管理、歸檔和移交等工作,做到一人一檔、歸檔及時、資料完整、管理規(guī)范,檔案的保管期限不少于終止供養(yǎng)服務(wù)后5年。特困人員檔案資料原則上分為基本信息類、健康管理類、其他類。其中基本信息類主要包括特困人員身份證明材料、救助供養(yǎng)審核確認材料、入住手續(xù)、終止救助供養(yǎng)等相關(guān)材料復(fù)印件;健康管理類主要包括特困人員就醫(yī)病歷、離院或者死亡相關(guān)證明材料等。
四、加強供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理
(一)規(guī)范機構(gòu)管理。按照國家有關(guān)規(guī)定,健全崗位責(zé)任、消防安全、食品衛(wèi)生、財務(wù)管理、疫情防控等各項規(guī)章制度。規(guī)范財務(wù)收支管理,供養(yǎng)經(jīng)費??顚S?。合理制定服務(wù)標準和工作流程,實現(xiàn)制度化管理、規(guī)范化運行。強化兜底保障職責(zé),優(yōu)先接收生活不能自理的特困人員。
(二)提升服務(wù)質(zhì)量。合理配備供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理、護理服務(wù)人員,在特困人員突發(fā)疾病且供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)無法治療時,立即送至定點醫(yī)療機構(gòu)救治,并及時通知村(居)民委員會、監(jiān)護人或者經(jīng)常聯(lián)系人。民政部門要對特困供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)開展等級評定。繼續(xù)實施綜合定額管理。
(三)強化公益屬性。依據(jù)特困供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)實際情況,因地制宜,分院施策,鼓勵各地探索采取縣級統(tǒng)一管理等方式整合供養(yǎng)機構(gòu)資源開展養(yǎng)老服務(wù)。特困供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)的社會公益屬性和兜底保障責(zé)任不因運營方式改變而改變,不得因開展社會化養(yǎng)老服務(wù)降低集中供養(yǎng)條件和服務(wù)水平。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要高度重視特困人員救助供養(yǎng)工作。各級人民政府對本轄區(qū)特困人員救助供養(yǎng)工作負總責(zé),切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級民政部門要切實履行主管部門職責(zé),發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,重點加強特困人員救助供養(yǎng)工作日常管理、能力建設(shè),推動相關(guān)標準體系完善和信息化建設(shè),提升管理服務(wù)水平。發(fā)展改革部門要將特困人員救助供養(yǎng)納入相關(guān)專項規(guī)劃,支持供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。財政部門要做好特困人員救助供養(yǎng)經(jīng)費落實工作,會同民政部門加強經(jīng)費的使用管理和監(jiān)督。教育、人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等其他社會救助管理部門要依據(jù)職責(zé)分工,配合民政部門做好特困人員救助供養(yǎng)相關(guān)工作,加強資源與信息共享,形成齊抓共管、整體推進的工作格局。
(二)加強制度銜接。統(tǒng)籌做好特困人員救助供養(yǎng)制度與社會保障、社會福利、其他社會救助等制度的有效銜接。特困人員可同時享受城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險等社會保險和高齡津貼等社會福利待遇,不可再享受最低生活保障、困難殘疾人生活補貼、重度殘疾人護理補貼。未成年人同時符合特困人員救助供養(yǎng)、孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童認定條件,選擇申請納入孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童基本生活保障范圍的,不再認定為特困人員。
(三)加強資金保障。市、縣財政部門要將特困人員救助供養(yǎng)所需資金統(tǒng)籌列入年度預(yù)算。各地應(yīng)結(jié)合實際,積極加強省以上相關(guān)補助資金整合使用,用于特困人員基本生活、照料護理、醫(yī)療救治、喪葬等支出。推行政府購買服務(wù),按程序委托第三方專業(yè)機構(gòu),對特困人員生活自理能力評估、康復(fù)訓(xùn)練以及委托照料服務(wù)實施全過程監(jiān)督和評估;加快推進為特困人員購買住院護理保險或者護理服務(wù),確保其生病住院時有人照料。購買服務(wù)所需資金從已有社會救助工作經(jīng)費或社會救助專項經(jīng)費中列支。
(四)加強監(jiān)督管理。審核確認權(quán)限下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)的,縣級人民政府民政部門要加強監(jiān)督指導(dǎo)??h級以上人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)將特困人員救助供養(yǎng)的申請條件、審核確認程序、救助供養(yǎng)標準等向社會公布,發(fā)揮社會監(jiān)督作用,對公眾和媒體發(fā)現(xiàn)揭露的問題,要及時查處并公布處理結(jié)果。加強對特困人員救助供養(yǎng)資金籌集、分配、管理和使用的監(jiān)督檢查,嚴肅查處擠占、挪用、虛報、冒領(lǐng)等違紀違法行為。加大行政問責(zé)力度,對因責(zé)任不落實造成嚴重后果的單位和個人,要依紀依法追究責(zé)任。
本意見自印發(fā)之日起施行?!栋不帐∪嗣裾P(guān)于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》(皖政〔2016〕102號)同時廢止。
安徽省人民政府
2023年12月29日