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索引號: 11341700MB1728327G/202204-00039 組配分類: 上級政策解讀
發(fā)布機構(gòu): 市醫(yī)療保障局 主題分類: 綜合政務(wù)
名稱: 關(guān)于做好我省基本醫(yī)保、工傷保險和生育保險藥品目錄原省級增補乙類藥品2022年消化工作的通知》政策解讀 文號:
發(fā)布日期: 2022-04-27
索引號: 11341700MB1728327G/202204-00039
組配分類: 上級政策解讀
發(fā)布機構(gòu): 市醫(yī)療保障局
主題分類: 綜合政務(wù)
名稱: 關(guān)于做好我省基本醫(yī)保、工傷保險和生育保險藥品目錄原省級增補乙類藥品2022年消化工作的通知》政策解讀
文號:
發(fā)布日期: 2022-04-27
關(guān)于做好我省基本醫(yī)保、工傷保險和生育保險藥品目錄原省級增補乙類藥品2022年消化工作的通知》政策解讀
發(fā)布時間:2022-04-27 10:50 來源:市醫(yī)療保障局 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]

一、起草背景

2019年,國家醫(yī)保局會同人社部發(fā)布了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2019年)》,取消了省級15%的藥品增補權(quán)限。同時要求對于原省級增補的藥品,自2020年起,3年內(nèi)按4:4:2比例進行消化。

2021年12月,國家醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障部印發(fā)《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕50號),要求各省級醫(yī)保部門加快原自行增補品種的消化工作,確保2022年6月30日前完成全部消化任務(wù)。

二、起草過程

我省原省級增補乙類藥品共計411種(具體到劑型),2020年和2021年度共分批消化了328種藥品,剩余83種藥品(其中西藥70種、中成藥13種)待消化。經(jīng)對比,83種藥品均不在新版國家藥品目錄內(nèi)。

3月3日—4月3日,在我局官網(wǎng)對83種待消化藥品目錄及通知進行公示,公開征求意見建議。公開征求意見期間,收到科興生物制藥股份有限公司建議:消化周期延長到2022年12月31日。經(jīng)請示國家醫(yī)保局,同時考慮到患者用藥的延續(xù)性,采納了該意見建議。經(jīng)修改后,提交規(guī)財法規(guī)處進行合法性和公平競爭性審查通過,并經(jīng)省醫(yī)保局局長辦公會議審議通過。

三、主要內(nèi)容

1. 消化藥品數(shù)量

2020年、2021年、2022年分別消化原省級增補乙類藥品166、162、83種。原省級增補乙類藥品411種(具體到劑型),已全部消化完成。

2. 設(shè)置過渡期

2022年12月31日前,使用2022年度消化的83種藥品,仍按2019年安徽省醫(yī)保藥品目錄醫(yī)保待遇政策執(zhí)行。過渡期間,如遇國家醫(yī)保局政策調(diào)整,按國家醫(yī)保局政策執(zhí)行。

3. 正式消化時間

2023年1月1日起正式調(diào)出我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄范圍。省醫(yī)保中心和異地就醫(yī)中心(信息中心)及時更新我省醫(yī)保藥品信息數(shù)據(jù)庫,并督促指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)做好醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中藥品項目的更新維護工作。