索引號 | 11341700003245038P/202401-00084 | 組配分類 | 工傷保險 |
發(fā)布機構(gòu) | 宣城市人力資源和社會保障局 | 發(fā)文日期 | 2024-01-25 11:51 |
發(fā)布文號 | 無 | 關鍵詞 | 醫(yī)療,使用,制劑,保險,部門,調(diào)劑,機構(gòu),藥品,規(guī)定,安徽省,范圍,限于,醫(yī)保,監(jiān)管,蕪湖市,飲片,工傷,保障,支付,生育,工傷保險 |
信息來源 | 宣城市人力資源和社會保障局 | 主題導航 | 勞動、人事、監(jiān)察 |
信息名稱 | 安徽省醫(yī)療保障局 安徽省人力資源和社會保障廳 安徽省藥品監(jiān)督管理局關于印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑和中藥飲片目錄(2023年)》的通知 | 內(nèi)容概述 | 各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局、市場監(jiān)督管理局,各省屬醫(yī)療機構(gòu):根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第1號)、《安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑支付管理暫行辦法》(皖醫(yī)保秘〔2021〕86號)等要求,經(jīng)專家評審、公開征求意見,并報國家醫(yī)保局備案,現(xiàn)將退赤膠囊等17個醫(yī)療機構(gòu)制劑和1個中藥飲片納入我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍,并將有關事項通知如下:一、本次納入基金支付范圍的醫(yī)療機構(gòu)制劑按乙類藥品管理,個人自付比例統(tǒng)一設定為30%。 |
各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局、市場監(jiān)督管理局,各省屬醫(yī)療機構(gòu):
根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第1號)、《安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑支付管理暫行辦法》(皖醫(yī)保秘〔2021〕86號)等要求,經(jīng)專家評審、公開征求意見,并報國家醫(yī)保局備案,現(xiàn)將退赤膠囊等17個醫(yī)療機構(gòu)制劑和1個中藥飲片納入我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍,并將有關事項通知如下:
一、本次納入基金支付范圍的醫(yī)療機構(gòu)制劑按乙類藥品管理,個人自付比例統(tǒng)一設定為30%。中藥飲片蜜遠志,原則上參照甲類藥品管理,不設個人先行自付比例。
二、納入基金支付范圍的醫(yī)療機構(gòu)制劑,僅限于本醫(yī)療機構(gòu)使用或省藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用,調(diào)劑范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)不需向醫(yī)療保障部門再次申報。調(diào)劑使用的醫(yī)療機構(gòu)應向?qū)俚蒯t(yī)保部門報備,由屬地醫(yī)保部門向省醫(yī)療保障基金管理中心提出調(diào)整需求,省醫(yī)療保障基金管理中心按規(guī)定進行調(diào)整。
三、附件中明確的限定使用醫(yī)療機構(gòu)應嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)制劑的醫(yī)保支付標準,調(diào)劑使用的醫(yī)療機構(gòu)制劑醫(yī)保支付標準不得高于該醫(yī)療機構(gòu)制劑生產(chǎn)單位的醫(yī)保支付標準?!蛾P于印發(fā)〈安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑和中藥飲片目錄(2022年)〉的通知》(皖醫(yī)保秘〔2023〕23號)包含的醫(yī)療機構(gòu)制劑參照以上規(guī)定執(zhí)行。
四、各限定使用醫(yī)療機構(gòu)應嚴格按照有關部門規(guī)定的制劑品種、規(guī)格、質(zhì)量標準、使用說明書等要求生產(chǎn)和使用醫(yī)療機構(gòu)制劑。違反有關部門規(guī)定生產(chǎn)和使用的制劑品種,醫(yī)保基金不予支付。
五、醫(yī)療機構(gòu)制劑名稱、劑型、包裝等需要變更的,由醫(yī)療機構(gòu)制劑生產(chǎn)單位所在地設區(qū)市醫(yī)療保障部門會同人力資源社會保障部門、市場監(jiān)督管理部門審核后,報省級醫(yī)療保障部門、人力資源社會保障部門及藥品監(jiān)督管理部門備案。
六、各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應及時做好醫(yī)保藥品編碼數(shù)據(jù)庫新增、更新等維護工作,并指導定點醫(yī)療機構(gòu)做好編碼匹配工作。
七、本通知自2024年1月1日起全省統(tǒng)一執(zhí)行,各地不得擅自增減品種。
八、省醫(yī)療保障局、省人力資源和社會保障廳、省藥品監(jiān)督管理局將結(jié)合實際對我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑和中藥飲片目錄進行動態(tài)調(diào)整。皖醫(yī)保秘〔2023〕23號文件繼續(xù)執(zhí)行。各地應做好藥品使用監(jiān)測,如遇重大問題,及時向省醫(yī)療保障局、省人力資源和社會保障廳及省藥品監(jiān)督管理局報告。
附件:1.安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療
機構(gòu)制劑目錄(2023年)
2.安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險中藥
飲片目錄(2023年)
3.安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)
療機構(gòu)制劑目錄(2022年)包含品種的補充規(guī)定
安徽省醫(yī)療保障局 安徽省人力資源和社會保障廳
安徽省藥品監(jiān)督管理局
2023年12月25日
附件1
安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄(2023年)
序號 |
制劑國家代碼 |
制劑名稱 |
劑型 |
規(guī)格 |
最小包裝數(shù)量 |
最小包裝單位 |
最小制劑單位 |
醫(yī)保支付標準(元) |
限定使用醫(yī)療機構(gòu) |
備注 |
1 |
J340203001070018 |
退赤膠囊 |
膠囊劑 |
0.25g/粒 |
24 |
盒 |
粒 |
19元/盒 |
僅限于蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
2 |
J340203001070010 |
復方雙金清膽膠囊 |
膠囊劑 |
0.25g/粒 |
24 |
盒 |
粒 |
19元/盒 |
僅限于蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
3 |
J340203001070035 |
復方六月雪顆粒 |
顆粒劑 |
10g/袋 |
12 |
盒 |
袋 |
21元/盒 |
僅限于蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
4 |
J340104003680038 |
含酚爐甘石涂劑 |
涂劑 |
100ml/瓶 |
1 |
瓶 |
瓶 |
12.80元/瓶 |
僅限于中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇一醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
5 |
J340104003680029 |
復方薄荷腦滴鼻液 |
鼻用制劑 |
10ml/支 |
1 |
盒 |
支 |
5.50元/支 |
僅限于中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇一醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
6 |
J341622002250018 |
十四味頸舒康顆粒 |
顆粒劑 |
10g/袋 |
10 |
盒 |
袋 |
(2.9元/袋)*10 |
僅限于蒙城縣中醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
7 |
J341622002250017 |
龍蝎面癱顆粒 |
顆粒劑 |
10g/袋 |
10 |
盒 |
袋 |
(4.3元/袋)*10 |
僅限于蒙城縣中醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
8 |
J340203001070032 |
復方紅花補骨脂酊 |
酊劑 |
100ml/瓶 |
1 |
盒 |
瓶 |
9元/盒 |
僅限于蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
用于治療斑禿時不予支付 |
9 |
J341222000200023 |
地龍舒腰口服液 |
合劑 |
10ml/支 |
10 |
盒 |
支 |
29.94元/盒 |
僅限于太和縣中醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
10 |
J341622002250021 |
歸芍調(diào)經(jīng)顆粒 |
顆粒劑 |
10g/袋 |
10 |
盒 |
袋 |
(2.6元/袋)*10 |
僅限于蒙城縣中醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
11 |
J341181002800001 |
三黃健脾丸 |
丸劑 |
60g:每100丸重8.6g(每1g相當于飲片1.45g) |
1 |
瓶 |
瓶 |
34元/瓶 |
僅限于天長市中醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
12 |
J341222000200001 |
藍貞保肝膠囊 |
膠囊劑 |
0.35g/粒 |
50 |
瓶 |
粒 |
14.74元/瓶 |
僅限于太和縣中醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
13 |
J341502000790006 |
清膈養(yǎng)陰顆粒 |
顆粒劑 |
每袋裝15g |
6 |
盒 |
袋 |
(13.67元/袋)*6 |
僅限于六安市中醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
14 |
J340203001070031 |
復方苦黃止癢酊 |
酊劑 |
50ml/瓶 |
1 |
盒 |
瓶 |
13元/盒 |
僅限于蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
15 |
J340203001070036 |
十味大黃散 |
散劑 |
50g/袋 |
6 |
包 |
袋 |
62元/包 |
僅限于蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
16 |
J340203001070028 |
歸芪益氣通絡合劑 |
合劑 |
200ml/瓶 |
1 |
盒 |
瓶 |
28元/盒 |
僅限于蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
17 |
J340104003680020 |
氯化鉀溶液 |
口服溶液劑 |
10ml:1g |
10 |
盒 |
支 |
11.80元/盒 |
僅限于中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇一醫(yī)院使用及藥品監(jiān)管部門規(guī)定的調(diào)劑范圍使用 |
|
附件2
安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險中藥飲片目錄(2023年)
序號 |
中藥飲片國家代碼 |
中藥飲片名稱 |
備注 |
1 |
T341401851 |
蜜遠志 |
《安徽省中藥飲片炮制規(guī)范》 |
(2019年版) |
附件3
安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄(2022年)
包含品種的補充規(guī)定
序號 |
制劑國家代碼 |
制劑 名稱 |
劑型 |
規(guī)格 |
最小包裝數(shù)量 |
最小包裝單位 |
最小制劑單位 |
醫(yī)保支付標準(元) |
限定使用醫(yī)療機構(gòu) |
備注 |
1 |
J340104000040001 |
補骨脂酊 |
酊劑 |
100ml/瓶 |
1 |
瓶 |
瓶 |
9元/瓶 |
安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 |
用于治療斑禿時不予支付 |