近年來(lái)，我市堅(jiān)持以落實(shí)母嬰安全保障制度為重點(diǎn)，以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力為抓手，以強(qiáng)化質(zhì)量安全管理為保障，扎實(shí)開(kāi)展婦幼健康服務(wù)各項(xiàng)工作，全市婦女兒童發(fā)展水平得到了有效提升。

一、工作開(kāi)展情況

（一）全面落實(shí)母嬰安全工作制度

扎實(shí)開(kāi)展妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估和高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理工作，建立危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告及約談通報(bào)制度。廣泛開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)，提升孕期風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)；為孕產(chǎn)婦提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，打造無(wú)縫連接“一條龍”服務(wù)鏈；加強(qiáng)高危人群管理，成立高危孕產(chǎn)婦門(mén)診，開(kāi)展妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管和救治。

（二）強(qiáng)化婦幼專(zhuān)科建設(shè)

產(chǎn)科、兒科質(zhì)量控制中心負(fù)責(zé)全市產(chǎn)科、兒科質(zhì)量控制管理，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。加強(qiáng)臨床專(zhuān)科建設(shè)，提升產(chǎn)科、兒科專(zhuān)科診療水平。促進(jìn)婦幼保健服務(wù)專(zhuān)科發(fā)展，豐富服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)內(nèi)容，加強(qiáng)人才建設(shè)，促進(jìn)預(yù)防保健與臨床醫(yī)療融合發(fā)展，不斷提升孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后保健、兒童眼保健、兒童聽(tīng)力保健等保健專(zhuān)科服務(wù)能力和水平。強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練，提升快速反應(yīng)和處置能力。

（三）提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力

2016年，按照國(guó)家《危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南》要求，建成了市、縣兩級(jí)危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心，強(qiáng)化規(guī)范管理，落實(shí)相關(guān)制度、人員、床位和設(shè)備配置，市級(jí)危重救治中心設(shè)在市人民醫(yī)院和市中心醫(yī)院，安排專(zhuān)人24小時(shí)值班，協(xié)調(diào)全市的醫(yī)療資源參與跨地區(qū)的產(chǎn)兒科急救。2021年，市婦計(jì)中心已與馬鞍山婦幼保健院建立新生兒疾病篩查異常患兒轉(zhuǎn)診綠色通道，并在積極溝通搭建省外轉(zhuǎn)診平臺(tái)。2022年起，建立全市危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治演練常態(tài)化機(jī)制。積極整合優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，探索開(kāi)展“五大中心”建設(shè)，開(kāi)通高效的生命綠色通道，進(jìn)一步保障轄區(qū)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒的救治和轉(zhuǎn)診。

（四）深入開(kāi)展出生缺陷綜合防治工作

扎實(shí)開(kāi)展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目、免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目，開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育咨詢指導(dǎo)，持續(xù)推進(jìn)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作。不斷完善全市產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)，宣城市人民醫(yī)院、宣城市中心醫(yī)院、宣城仁杰醫(yī)院、郎溪縣人民醫(yī)院先后獲得產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)許可，不斷提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率和干預(yù)率。 2016年起，將出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目納入市政府民生實(shí)事，免費(fèi)為全市范圍內(nèi)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)出生的新生兒進(jìn)行48項(xiàng)遺傳代謝病篩查，并對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)和救助。通過(guò)早期篩查、早期診斷、給予患兒規(guī)范合理的治療，有效降低新生兒缺陷和兒童致殘率，提高了出生人口素質(zhì)。

（五）完善孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評(píng)審制度

繼續(xù)將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率控制指標(biāo)納入政府目標(biāo)責(zé)任考核范疇，并強(qiáng)化考核結(jié)果的應(yīng)用。組織評(píng)審專(zhuān)家組每半年開(kāi)展一次評(píng)審，對(duì)孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案實(shí)行一例一評(píng)審，對(duì)可避免死亡個(gè)案實(shí)行一例一通報(bào)。加強(qiáng)相關(guān)信息的分析與反饋，密切監(jiān)測(cè)母嬰安全形勢(shì)。

（六）擴(kuò)增婦幼健康服務(wù)資源

為進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)資源配置，提升全市婦幼健康臨床服務(wù)能力，完善婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，啟動(dòng)了市婦幼保健建設(shè)項(xiàng)目，按照三級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)，保健院占地80畝，規(guī)劃床位500張，建成全市婦產(chǎn)科、新生兒科科研、教學(xué)、培訓(xùn)中心，市婦幼保健院的建成將在增強(qiáng)全市婦幼衛(wèi)生綜合服務(wù)能力、提升婦女兒童醫(yī)療保健康復(fù)水平等方面發(fā)揮積極的作用推動(dòng)作用。

二、母嬰安全工作成效

（一）母嬰死亡率下降

隨著我市產(chǎn)兒科醫(yī)療服務(wù)水平和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)能力的不斷提升，全市婦女兒童健康狀況得到明顯改善，婦幼健康核心指標(biāo)持續(xù)向好，2022年上半年全市孕產(chǎn)婦死亡2人（其中廣德市1人），嬰兒死亡率1.77‰，5歲以下兒童死亡率1.77‰。

（二）危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全

市縣兩級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)均設(shè)立了危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)組和專(zhuān)家組，各級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心規(guī)范運(yùn)行，并相互搭建了急救“綠色通道”。截至目前，全市已安全建立了覆蓋所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、運(yùn)行管理機(jī)制健全的轉(zhuǎn)會(huì)診網(wǎng)絡(luò)和院前急救綠色通道，形成分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，幫助全市范圍出現(xiàn)危急重病癥的孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)救治，為實(shí)施全面三孩政策保駕護(hù)航。

（三）婦幼健康服務(wù)水平進(jìn)一步提升

截至2022年第三季度，全市婚檢率93.69%、產(chǎn)前篩查率85.98%、新生兒疾病篩查率99.45%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率持續(xù)保持在90%以上。

近年來(lái)，通過(guò)全市上下的共同努力，我市母嬰安全工作取得了一定成效，下一步我們將繼續(xù)圍繞國(guó)家和省關(guān)于母嬰安全保障的相關(guān)工作要求，進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)兒科專(zhuān)科建設(shè)、母嬰保健服務(wù)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè), 努力建設(shè)一支硬件設(shè)施齊全，人員思想端正、技術(shù)過(guò)硬、愛(ài)崗敬業(yè)的婦幼衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍。同時(shí)廣泛開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)，普及孕育健康知識(shí)，提升群眾健康素養(yǎng)，切實(shí)提升自我保健和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。