根據(jù)安徽省衛(wèi)健委、省科技廳、省商務(wù)廳、省出入境管理局、省旅游局《關(guān)于印發(fā)安徽省消除瘧疾工作實施方案（2017-2020年）》文件的總體要求，我市嚴格按照我市瘧疾防治工作實際情況，現(xiàn)將有關(guān)事項匯報如下：

一、消除瘧疾成果得到鞏固

2016年我市通過省級評估，實現(xiàn)以市為單位消除瘧疾目標。2017年以來，我市持續(xù)做好瘧疾監(jiān)測，以輸入性瘧疾防控為重點，以傳染源監(jiān)測為核心，嚴格執(zhí)行消除瘧疾“1－3－7”工作要求，嚴控輸入性瘧疾繼發(fā)傳播，鞏固消除瘧疾成果。

2017-2019年9月我市共報告輸入性瘧疾4例，所有陽性病例均及時上報，并規(guī)范治療和疫情處置，無重癥和死亡病例發(fā)生。

二、技術(shù)措施

（一）做好輸入性瘧疾防控，防止繼發(fā)傳播。

1.落實病例早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療。各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照安徽省消除瘧疾工作方案（2016年版）的要求，常年開展發(fā)熱病人瘧原蟲血檢工作，2017年-2019年9月全市累計開展發(fā)熱病人血檢11043人次，血檢陽性率為0.036%。所有機構(gòu)對診斷的瘧疾病例及時上報并規(guī)范治療。

2.提高疫情調(diào)查和處置的工作質(zhì)量。上述4例報告地疾控機構(gòu)，均能做的及時病例流行病學(xué)個案調(diào)查、疫點調(diào)查處置；同時組織對同行回國人員進行篩查，防止由繼發(fā)傳播引起的二代病例。

3.加強出入境人員瘧疾防治宣傳教育。市、縣衛(wèi)健部門與旅游、外派勞務(wù)、商務(wù)局等部門建立合作與信息交流機制，每年于4.26“全國瘧疾日”前后召開部門聯(lián)席會議，互通境外感染和輸入性病例等相關(guān)信息，采取多種形式的健康宣傳，在勞務(wù)輸出較集中的宣州區(qū)、寧國市、涇縣等縣區(qū)集中開展輸入性瘧疾預(yù)防知識宣傳，營造輸入性瘧疾防控的社會氛圍，提高出入境人員瘧疾防治意識和知識水平。

（二）強化監(jiān)測，提高預(yù)警與應(yīng)急處置能力。

2017年市轄7個縣市區(qū)均開展瘧疾傳播媒介監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果顯示，我市境內(nèi)中華按蚊是主要傳瘧媒介，調(diào)查中未見嗜人按蚊等其他傳瘧蚊種。另外，廣德縣作為省級媒介監(jiān)測點，每年均開展媒介監(jiān)測工作。

在全市廣泛開展傳染源監(jiān)測，主動開展發(fā)熱病人血檢工作。定期開展瘧疾再傳播風(fēng)險評估，在歷史上嗜人按蚊分布區(qū)、輸入性病例較多的地區(qū)（寧國市、郎溪縣）開展傳播媒介監(jiān)測。

（三）加強培訓(xùn)，提高瘧疾防治能力。

每年均組織開展醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生和實驗室檢測人員、疾控機構(gòu)瘧疾防治人員的能力培訓(xùn)，2017年-2019年共舉辦瘧疾防治業(yè)務(wù)、重癥瘧疾病例救治、瘧原蟲鏡檢技能培訓(xùn)9期，約培訓(xùn)450人次。同時，我市還將市人民醫(yī)院、各縣級綜合醫(yī)院確定為重癥瘧疾定點救治醫(yī)院，建立瘧疾診治專家?guī)臁?/p>

（四）加強瘧疾實驗室能力建設(shè)，保證檢測工作質(zhì)量。

加強市級瘧疾確診實驗室的建設(shè)，指導(dǎo)全市疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)開展瘧疾實驗室檢測。

三、保障措施（一）組織保障。

加強部門協(xié)作與溝通，統(tǒng)籌安排資源，確保工作落實到位。宣城市衛(wèi)健委、科技局、商務(wù)局、旅發(fā)委、外事辦等5個部門共同印發(fā)《關(guān)于宣城市瘧疾防治工作實施方案（2017-2020年）》宣疾控[2017]25號文件，結(jié)合我市實際，深化部署瘧疾防控相關(guān)工作。

（二）經(jīng)費保障。

按照分級負擔(dān)的原則，市級財政補助瘧疾防控經(jīng)費0.4萬元/年，主要用于宣傳物品制作方面，彌補了省財政/中央財政的分支項目。

（三）藥品供應(yīng)與管理

我市嚴格抗瘧藥管理要求，認真核對接收省級發(fā)放的抗瘧藥品，建立藥品出入庫臺賬，并及時發(fā)放到；各縣市區(qū)均合理規(guī)范保存藥品，所有瘧疾病例均能第一時間接受抗瘧疾治療。

四、工作亮點

（一） 連續(xù)9年無本地感染病例，無死亡病例。2010年-2019年9月我市已經(jīng)實現(xiàn)連續(xù)9年無本地感染瘧疾病例報告，9年間網(wǎng)絡(luò)直報的27例輸入性瘧疾病例，均得到全稱、足量的規(guī)范治療，無重癥和死亡病例發(fā)生。

（二）提升全市瘧疾防治業(yè)務(wù)水平，每年都舉辦寄生蟲病防治技能培訓(xùn)班。

五、下一步工作打算

（一）持續(xù)保持消除瘧疾防治成果，加強疫情監(jiān)測，確保無重癥和死亡病例發(fā)生；建立瘧疾防治長效機制，進一步加強組織保障，做到組織不散、隊伍不減、能力不降，全面提升瘧疾預(yù)防、診治水平，建立全面的監(jiān)測體系。

（二）指導(dǎo)各縣（市區(qū)）做好中補瘧疾瘧疾防治項目工作，進一步加強人員能力培訓(xùn)和質(zhì)控督導(dǎo)，確保項目工作高質(zhì)量完成，達到應(yīng)有的效果。

（三）攻克難題：一方面對市縣級綜合醫(yī)院開展瘧疾防治工作進行重新定位，提升瘧疾防治意識，同時將血檢瘧原蟲的主體由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐漸轉(zhuǎn)變到綜合醫(yī)院；另一方面是與出入境管理局和旅游局協(xié)作，將病例的發(fā)現(xiàn)的關(guān)口前移，主動對出國人員進行防瘧健康教育，對回國人員主動檢測。

（四）其他：做好瘧疾防治日常工作和專報系統(tǒng)管理。